Lek. dent. Justyna Karp - Dentystka z pasją

Metamorfozy

Przewiń w dół i zobacz wykonane przeze mnie prace

u kilku z moich dotychczasowych Pacjentów.

Przed leczeniem kanałowym
Po zakończonym leczeniu
Przygotowany asystor do zabiegu cementowania pracy protetycznej
Overlay, czyli nakład kompozytowy na modelu
Overlay, czyli nakład kompozytowy na modelu
Oszlifowany ząb
Nakład gotowy do cementowania
Izolacja zębów sąsiednich
Stan po zacementowaniu
Efekt końcowy w jamie ustnej
Efekt końcowy w jamie ustnej
Previous slide
Next slide
1
Leczenie endodontyczne pod mikroskopem

Pani Sylwia

Pacjentka zgłosiła się z powodu bólu zęba 36, czyli szóstki dolnej lewej.
Zgłaszała samoistny ból, promieniujący do skroni, nasilający się przy piciu zimnych napojów, łagodzony tylko przez silne leki przeciwbólowe.
Opisane dolegliwości wskazywały na nieodwracalne zapalenie miazgi.
W badaniu klinicznym ząb wykazywał przedłużoną reakcję na chlorek etylu – jest to badanie żywotności zęba, które różnicuje ząb zdrowy od zęba martwego czy z zapaleniem miazgi.
Diagnoza się potwierdziła i ząb zakwalifikowałam do leczenia kanałowego.
Przeprowadziłam leczenie endodontyczne pod mikroskopem, ząb miał 4 kanały.
Następnie wykonałam odbudowę protetyczną za pomocą pośredniego nakładu kompozytowego, inaczej nazywanego overlayem.
Obecnie Pacjentka leczy się ortodontycznie i czeka na efekt końcowy na swój ślub.

3
Powtórne leczenie kanałowe

Pan Szymon

Pan Szymon to mój Pacjent, u którego po wykonaniu pantomogramu, na etapie planowania leczenia wykryłam zmianę zapalną przy szóstce górnej, która była lata temu leczona kanałowo.
Ząb nie dawał o sobie znać, Pacjent nie miał świadomości, że coś złego się przy nim dzieje.
Stan zapalny przy korzeniu policzkowym bliższym powstał z powodu niedopełnienia kanału MB1 oraz nieodnalezienia czwartego kanału w zębie, a drugiego w tym właśnie korzeniu – kanału MB2.
Przeprowadziłam powtórne leczenie kanałowe pod mikroskopem, a następnie odbudowałam ząb protetycznie za pomocą overlaya pełnoceramicznego.
Pacjent w przeciwstawnym łuku ma implanty oraz korony pełnoceramiczne, dlatego odbudowa szóstki musiała być wykonana z takiego samego materiału, aby zapobiec pęknięciu zęba, który był mocno osłabiony po leczeniu kanałowym.
Konieczna będzie kontrola rentgenowska za kilka miesięcy, aby ocenić czy zmiana zapalna przy korzeniu się zagoiła.

Przed leczeniem REENDO, widoczne 3 niedopełnione kanały
Udało się! 4 kanały wyczyszczone i w całości wypełnione
Udało się! 4 kanały wyczyszczone i w całości wypełnione
Udało się! 4 kanały wyczyszczone i w całości wypełnione
Overlay, czyli nakład pełnoceramiczny na modelu
Overlay, czyli nakład pełnoceramiczny na modelu
Oszlifowany ząb
Oszlifowany ząb
Teraz przygotujemy nakład do cementowania
Trawienie kwasem fluorowodorowym
Trawienie kwasem ortofosforowym
Izolacja zębów sąsiednich
I gotowe! Jeszcze tylko kontrola w zgryzie...
I gotowe! Jeszcze tylko kontrola w zgryzie...
Wszystko pasuje, Pacjent może cieszyć się wyleczonym i odbudowanym zębem
Previous slide
Next slide
Pantomogram
Widoczna nieszczelna plomba
W trakcie leczenia, widoczne 3 narzędzia kanałowe w 3 osobnych kanałach
Ćwiek w 1 kanale
Ćwiek w 2 kanale
Po wypełnieniu kanałów, czy tu są 2 kanały?
NIE! Są 3 osobne kanały na wierzchołku korzenia!
Izolacja zębów sąsiednich
Previous slide
Next slide
1
Leczenie endodontyczne pod mikroskopem

Pan Łukasz

Pan Łukasz zgłosił się z powodu bólu zęba 35, czyli dolnej lewej piątki.
Niestety wypełnienie, które było w tym zębie straciło szczelność i pod nim rozwinęła się głęboka próchnica, która dała o sobie znać.
Jest to częsta sytuacja, kiedy Pacjent nie pojawia się regularnie na przeglądy, ponieważ sam nie wie, że wypełnienie traci szczelność i dowiaduje się o tym dopiero jak ząb rozboli.
Wykonałam zdjęcie rentgenowskie zęba, które potwierdziło diagnozę – zapalenie miazgi spowodowane próchnicowym obnażeniem miazgi.
Klasyka gatunku, natomiast co innego wzbudziło moje zainteresowanie, mianowicie anatomia tego zęba!
W przypadku dolnych zębów przedtrzonowych najczęstsza jest budowa jednokanałowa.
Czasem zdarza się, że ząb ma 2 kanały. Ten przypadek był inny…
Kanał w części koronowej był jeden, a w 1/3 części dowierzchołkowej rozdzielał się na 3 osobne.
Rzadka sytuacja, a ząb bardzo trudny technicznie do leczenia, bo mimo powiększenia w mikroskopie to jakby przez dziurkę od klucza celować w trzy małe punkciki…
Ale historia ma happy end, ponieważ leczenie się powiodło, a Pacjent już zapomniał o bólu zęba.
Zobacz zdjęcia rentgenowskie przed, w trakcie i po leczeniu!

Więcej metamorfoz i case study znajdziesz na moim Instagramie:

Justyna Karp - ZnanyLekarz.pl
ZAPLANUJ LECZENIE STOMATOLOGICZNE W DOGODNYM DLA CIEBIE TERMINIE